Reikningskúnstir rekast á raunveruleikann

Samninganefnd heilbrigðisráðherra og SÁÁ gerðu í lok árs 2007 með sér þjónustusamning um vímuefnameðferð fyrir sjúkratryggða einstaklinga á sjúkrahúsinu Vogi. Samningurinn er til fjögurra ára og gildir frá 1. janúar 2008 og lýkur 31. desember 2011.

Ríkið greiðir fyrir þjónustu upp að ákveðnu marki en munnlegt samkomulag er um að SÁÁ veiti umtalsvert meiri þjónustu en ríkið greiðir fyrir. Má þar helst nefna að ríkið greiðir aðeins fyrir um 1600 innlagnir af um 2200 innlögnum á Vog árlega á samningstímanum.

Þrátt fyrir augljósan hagnað sem ríkið hefur af þessu fyrirkomulagi þar sem SÁÁ niðurgreiðir lögbundna heilbrigðisþjónustu fyrir sjúkratryggða einstaklinga, hefur heilbrigðisráðherra ekki efnt samninginn af sinni hálfu, heldur lækkað umsamin framlög á árinu 2009 um 3.4% og hefur boðað 6-7% lækkun á næsta ári.

Einhliða ákvörðun ráðherra og alger skortur á samráði er dapurleg staðreynd. Þá er engin heimild í lögum eða ákvæði í gildandi samningi milli aðila sem heimilar ráðherra að breyta þjónustusamningi. Enda hefur SÁÁ krafist þess að staðið verði við samninginn eftir efni hans.

Það er ekki flókin reikningskúnst að sjá í hendi sér, að ef ríkið vill fækka „sínum“ innlögum á Vog að þá er brostinn grundvöllur fyrir fjölda innlagna í boði SÁÁ. Einhliða breytingar ráðherra á gildandi þjónustusamningi gætu haft þau áhrif að grundvöllur meðferðarkerfis SÁÁ molnar í sundur. Raunveruleg fækkun innlagna á sjúkrahúsið Vog yrði ekki í neinu réttu hlutfalli við prósentuútreikninga ráðuneytisfólks, sem hefur vanist því árum saman að líta á framlag SÁÁ til heilbrigðisþjónustu sem sjálfsagðan hlut og sína eign.

Arnþór Jónsson tónlistarmaður

sjá SÁÁ blaðið, 3.tbl 2009

weiXRzjaGxxDot

XaxFvCuPNgyIt

psAqYGHfRTF